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走出误区 选准药品

时间: 2018-12-03         浏览次数:56

 长期以来,人们对各种药品存在误区,以价码论好次。实际上药品价格与疗效并不成正比,因为决定药品价格的因素诸多,况且疾病、药品有其共性(普遍性)和个性(特殊性)之分,这就是常说的个体化原则。一些价廉的大众药品同样同样有不错的疗效。

 “药品越贵,疗效越好”。这是普遍存在的一种误解,不仅患者,就连不少医生也有共识。要不军休中心医务室所采购的药品,绝大多数是进口(合资)的,国产或是廉价药几乎没有。但从高血压冠心病常用药来说,其品种繁多,仅降压药就有五大类上百种,价格不等,悬殊很大。例如,洛活苯、安内真(氨氯地平)5mg/片,每片价格分别是4.28元和0.7元;安博诺、安利博(厄贝沙坦氢氯噻嗪)150+12.5mg/片。每片价格分笔试4.18元和1.6元。(医务室不进安内贞和安利博)。以上两类四种药品的规格、药理、适应症等都完全相同,只是生产厂家不同,其差价很大。

 药品价格一直牵动着广大医保患者的心,高血压冠心病人需要终身服药,像“三降”(血压、血脂、血糖),“一抗”(抗凝),外加舒张血管等药。每人每天药费少则数元,多则几十元。哪一种要最便宜,这是每个医保患者经常遇得到的问题。然而对军休同人来说就“无关痛痒”。他们关心更多是疗效。

 本人在治疗高血压病,经历了从短到长效,从单一到联合用药,从几分几角到数元一片的药先后服用过十几种。从临床上看,短效虽比长效降压效果明显,药价也便宜。但其副作用较大,不宜长期服用。长效降压要也有价钱适中,适应自己病情药可选。历年来,我一直关注药价,疗效和安全一致性。注重合理性,恰当就医开药。常言道,久病成良医。我在长期病痛斗争中,增长了见识,积累了经验。时下不但对相关药品性能、疗效等有所了解,就连药价也了如指掌。每次就医开药,对所选药品品种、价格、疗效等都能提出不同见解,获得医生的同意认可。

 另外,就检查项目而言我历来坚持该查的就查,不该检查的或模棱两可的就不查。今年8月中旬,依照支架置入术8各月后要复查的医嘱。我到一家医院就诊时,面对医生提出要住院全面检查,尤其是反复强调的冠脉造影,为慎重起见,我仔细翻阅相关医书、资料,又走访咨询相关专家和病人,经再三考虑,最终只做了冠脉CTA检查,放弃了昂贵的造影(5000多远)检查。

 本人经常在想,军休人员享受优厚的医疗待遇,这是党和国家对我们的关爱。咱们应该学会珍惜,看病就医要本着对症、合理、恰当、节省的原则,真正做到药尽其用,最大限度节流医疗费。

 本人算了一笔账,如果每人每天少花一元钱药费(在不减药量的前提下),一年就是365元,仅这一项,在整个军休系统,每年就能节省几十万上百万元。真不算不知道,一算吓一跳。只要能引起同仁的重视,人人都关注这件事,从我做起,从大局着眼,从节省每一分文着手,在军休内部将会出现一个新认识、新理念、心得医疗局面。(武汉市军休八中心 钟贵洲)

 


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